Tratamiento de la Miocardiopatía Hipertrófica con Insuficiencia Cardíaca (Clase NYHA II–IV) y Sin Obstrucción del Tracto de Salida del Ventrículo Izquierdo

Escenario Clínico

Insuficiencia Cardíaca · Clase NYHA II–IV

Este protocolo se aplica a pacientes con miocardiopatía hipertrófica que presentan insuficiencia cardíaca sintomática — clase funcional NYHA II a IV — en ausencia de obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo, y con una fracción de eyección del ventrículo izquierdo del 50% o mayor.

Enfoque Terapéutico

En este contexto, el manejo sigue las guías establecidas para la insuficiencia cardíaca. El tratamiento farmacológico está orientado a reducir las presiones diastólicas ventriculares y mejorar el llenado mediante agentes que reducen la frecuencia cardíaca, junto con el uso cuidadoso de diuréticos cuando sea necesario.

El régimen completo — agentes específicos, criterios de selección y secuencia clínica — está disponible en el protocolo completo.
Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194

Management of heart failure in patients without LVOTO should follow the recommendations of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, summarized in Section 6.10.2.

The aim of drug therapy is to reduce LV diastolic pressures and improve LV filling by slowing the heart rate with beta-blockers, verapamil, or diltiazem (ideally monitored by ambulatory ECG recording), and cautious use of loop diuretics.

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