MCH con Dolor Torácico Tipo Angina en Esfuerzo y Sin OTSVI — Qué Hacer Cuando los Nitratos Orales No Han Mejorado los Síntomas

Escenario clínico

Este protocolo se aplica a pacientes con miocardiopatía hipertrófica que presentan dolor torácico tipo angina en esfuerzo en ausencia de obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo (OTSVI). El objetivo clínico es la mejoría de los síntomas.

Línea anterior — por qué se necesita este paso

Este es un protocolo de segunda línea. Un ciclo inicial de nitratos orales no logró una mejoría adecuada de los síntomas, lo que indica que está justificado un enfoque terapéutico diferente.

Enfoque de siguiente paso (parcial)

Tras el fracaso de los nitratos orales en este contexto, se dispone de un agente farmacológico alternativo dirigido al alivio de los síntomas. El agente específico, los criterios de selección y la orientación clínica completa se encuentran en el protocolo estructurado, accesible a través del enlace siguiente.

Acceso Instantáneo a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194

Beta-blockers and calcium antagonists (verapamil or diltiazem) should be considered to improve symptoms in patients with angina-like chest pain even in the absence of LVOTO or obstructive CAD.

Ranolazine may be considered to improve symptoms in patients with angina-like chest pain even in the absence of LVOTO or obstructive CAD.

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