Este protocolo se aplica a la hiperprolactinemia causada por un prolactinoma maligno — una forma rara y agresiva definida por la diseminación metastásica dentro o fuera del sistema nervioso central. La prioridad clínica es controlar tanto la prolactina elevada como la progresión tumoral en curso.
Un prolactinoma maligno se define como aquel que presenta diseminación metastásica dentro o fuera del sistema nervioso central. Esto lo distingue de los adenomas invasivos típicos y requiere una estrategia de manejo específica.
Reducción de los niveles séricos de prolactina y control del crecimiento tumoral.
El manejo incluye quimioterapia sistémica y puede contemplar intervención quirúrgica para abordar los efectos compresivos de la lesión.
Los detalles completos del régimen, la secuenciación y los criterios de decisión se encuentran en el protocolo estructurado a continuación.DOI: 10.1210/jc.2010-1692