La hiperémesis gravídica con alteración metabólica implica náuseas y vómitos graves y sostenidos durante el embarazo. Cuando la farmacoterapia avanza a través de múltiples líneas sin lograr un control adecuado, está indicado un protocolo estructurado de siguiente paso.
Tratamiento Previo — Respuesta Insuficiente
La farmacoterapia de tercera línea — Metoclopramida o Proclorperazina — no redujo adecuadamente la gravedad y frecuencia de las náuseas y los vómitos. Este protocolo representa el siguiente paso adecuado tras ese fracaso.
Siguiente Paso — Farmacoterapia de Cuarta Línea
Se especifica un agente antiemético de cuarta línea para los casos en que los antieméticos previos hayan sido ineficaces o mal tolerados. Cuando hay reflujo presente de forma concomitante, el protocolo incorpora un manejo dirigido del reflujo, ya que tratar el reflujo puede mejorar aún más las náuseas y los vómitos. El régimen completo y los detalles de administración están disponibles en el protocolo completo.
Objetivo Clínico
Reducción en la gravedad y frecuencia de las náuseas y los vómitos