Este protocolo aborda la hiperemesis gravídica que no ha respondido adecuadamente al manejo inicial. A pesar de completar un ciclo completo de tratamiento de primera línea, las náuseas y los vómitos del embarazo persisten y se requiere escalamiento terapéutico.
Se implementaron modificaciones dietéticas y del estilo de vida junto con farmacoterapia de primera línea con Piridoxina (Vitamina B6) y Doxilamina.
El objetivo — reducción o resolución de las náuseas y los vómitos del embarazo — no se alcanzó, estableciendo la indicación para el siguiente paso del tratamiento.
Cuando las náuseas y los vómitos persisten después de la farmacoterapia de primera línea, el enfoque implica agregar un segundo antihistamínico sedante al régimen.
El objetivo del tratamiento es la resolución completa de las náuseas y los vómitos. La selección del agente, la vía de administración, la dosis y la frecuencia se especifican en el protocolo estructurado completo.