Este protocolo aborda adultos con linfoma de Hodgkin clásico en estadio temprano (estadio I o II) clasificados como desfavorable. Para los pacientes en esta categoría, la enfermedad se considera de alto riesgo pero potencialmente curable.
La clasificación desfavorable se aplica cuando uno o más de los siguientes factores de riesgo están presentes:
La ausencia de todos estos factores se considera favorable; la presencia de uno o más define el grupo desfavorable.
El tratamiento inicial suele consistir en terapia de modalidad combinada — quimioterapia junto con radioterapia — o quimioterapia sola. Los pacientes en la categoría desfavorable generalmente reciben más ciclos de quimioterapia que los del grupo favorable.
El objetivo principal es una evaluación negativa por PET-TC — una puntuación de Deauville de 1, 2 o 3 — evaluada tanto durante como después del tratamiento. Un resultado negativo indica ausencia de áreas de preocupación y es compatible con remisión completa de la enfermedad. Los hallazgos del PET-TC pueden influir en las decisiones sobre el tipo y la duración de la quimioterapia y el papel de la radioterapia.
For patients in this category, the disease is considered to be high-risk yet potentially curable.
Having none of the risk factors listed below is considered favorable, whereas having one or more of the risk factors is considered unfavorable.
Initial treatment usually consists of either a combined modality therapy (chemotherapy plus radiation therapy) or chemotherapy alone.
Treatment generally involves more cycles of chemotherapy than for those in the favorable category.
Some drug combinations used for treatment of these patients (see Table 7 on pages 28–29) include: ABVD, ABVD followed by BEACOPP.
Results of PET-CT scans done both during and after treatment may affect decisions about the type and duration of chemotherapy and the use of radiation therapy.
A score of 1, 2 or 3 is considered negative, meaning there are no areas of concern.
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