La esofagitis por VHS en un paciente con inmunidad comprometida representa una situación clínica particular. El estado inmunológico influye directamente en el manejo de esta infección y en la duración del tratamiento.
Este protocolo se aplica específicamente a la esofagitis por VHS en el contexto de inmunidad comprometida, una subpoblación en la que la infección puede ser más difícil de controlar y puede requerir una estrategia terapéutica diferente a la de los huéspedes inmunocompetentes.
El manejo implica una estrategia antiviral dirigida; el agente seleccionado y la justificación de su uso en este contexto inmunológico se especifican en el protocolo completo.
DOI: 10.5114/pg.2013.39914
Patients with impaired immunity should be treated longer with a course of oral acyclovir therapy 400 mg five times a day for 2 to 3 weeks.
Patients who do not respond to therapy probably are infected with a virus strain resistant to acyclovir resulting from mutations within the thymidine kinase or the DNA polymerase gene of HSV.
In that case treatment with foscarnet can be an option.
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