El síndrome hepatorrenal con lesión renal aguda (SHR-IRA) se caracteriza por un deterioro rápidamente progresivo de la función renal en el contexto de una hepatopatía avanzada. El manejo está dirigido a revertir el daño renal dentro de un período de respuesta definido.
El tratamiento basado en evidencia para el SHR-IRA es la terapia vasoconstrictora en combinación con albúmina, respaldada por múltiples ensayos controlados aleatorizados y metaanálisis. El régimen estructurado completo —incluyendo la selección del agente, los criterios de escalada y el protocolo de dosificación completo— está disponible a través del botón a continuación.
La respuesta al tratamiento se define como una disminución de la creatinina sérica por debajo de 1,5 mg/dL, o su retorno a un valor dentro de 0,3 mg/dL del nivel basal, en un máximo de 14 días.
DOI: 10.1002/hep.31884