¿Cuál Es el Tratamiento de la Osteoartritis de Mano?
La osteoartritis de mano se maneja con un enfoque farmacológico de primera línea estructurado. Las recomendaciones de las guías abordan la selección del agente, los factores de riesgo específicos del paciente y las opciones adyuvantes, con diferencias notables en la fuerza de la recomendación entre las principales guías.
El manejo de primera línea se centra en la terapia antiinflamatoria de aplicación local, con alternativas analgésicas orales y consideraciones gastroprotectoras disponibles para pacientes en los que el tratamiento tópico es insuficiente o no tolerado.
El protocolo completo especifica la selección del agente, qué pacientes requieren gastroprotección, cómo encajan las opciones adyuvantes y la vía de decisión, todo disponible a través del régimen completo a continuación.
References
- Topical NSAIDs were uniformly strongly recommended for knee OA by all guidelines and were strongly and conditionally recommended for hand OA by EULAR and ACR/AF, respectively, with the strength of recommendation influenced by practicality of using topical agents on finger joints.
- Oral NSAIDs were generally recommended for all sites of OA, but strength of recommendations (conditional/weak versus strong) varied among guidelines, primarily reflecting concerns about adverse effects.
- Consider adding proton pump inhibitor or misoprostol in patients at risk for upper gastrointestinal events who require treatment with NSAIDs or COX-2 inhibitors.
DOI: 10.1016/j.rdc.2022.03.009.
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