Tratamiento del Cáncer Gingival Mandibular con Invasión Ósea en el que se Pueden Obtener Márgenes de Resección Libres

Escenario Clínico

Este protocolo aborda el cáncer gingival que surge en la encía mandibular, que ha invadido el hueso pero no ha penetrado profundamente en el hueso esponjoso, y en el que se puede obtener un margen de resección quirúrgico libre.

Enfoque Quirúrgico

La intervención recomendada es una resección de la mandíbula con preservación ósea — específicamente un tipo que mantiene el borde inferior de la mandíbula — con el requisito de que se asegure un margen adecuado de hueso no afectado alrededor del tumor. Los requisitos precisos de margen y los criterios técnicos se establecen en el protocolo completo.

Objetivo del Tratamiento

El objetivo principal es un margen de resección ósea negativo, confirmado mediante la extirpación de una cantidad definida de hueso no afectado que rodea el tumor.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.21053/ceo.2018.01816

(A) Marginal mandibulectomy is recommended if the cancer has not deeply invaded into the cancellous bone, and if a resection margin is obtainable.
(B) Maintenance of a bone margin of at least 10 mm is necessary in mandibulectomy (weak recommendation, low quality evidence).
McGregor and MacDonald [134] recommended a resection of 5 to 10 mm of uninvolved bone around the tumor, and other researchers have suggested removal of at least 10 mm of unaffected bone in the case of macroscopic tumors with suspected bone involvement.

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