Tratamiento del Tumor Estromal Gastrointestinal Localizado Resecable
Cuando un tumor estromal gastrointestinal (GIST) está localizado y es susceptible de extirpación quirúrgica, el enfoque de manejo está bien definido. El escenario específico —tumor confinado al sitio primario y técnicamente resecable— requiere un plan estructurado y basado en evidencia orientado a la erradicación completa del tumor.
Escenario Clínico
Este protocolo se aplica a pacientes con un tumor estromal gastrointestinal localizado y resecable. La resección quirúrgica completa es el tratamiento estándar para el GIST localizado, con el objetivo de obtener márgenes libres y extirpación íntegra del tumor.
Enfoque de Tratamiento
La piedra angular del manejo es la resección quirúrgica completa, realizada con técnica cuidadosa para preservar la integridad tumoral. En pacientes identificados como de alto riesgo, puede estar indicada una terapia sistémica adyuvante dirigida a alteraciones moleculares específicas tras la cirugía — consulte el protocolo completo para conocer los detalles sobre la duración, los criterios de selección y la secuencia de tratamiento.
References
DOI: 10.1177/17588359231192388
- Complete surgical resection is the standard treatment for localized GIST.
- The goal is an R0 surgery with complete removal of the tumor, including an intact pseudocapsule.
- Recommended macroscopic resection margin is 1 cm.
- The standard treatment of localized GISTs is a complete surgical resection (III,A).
- Adjuvant treatment with imatinib 400 mg daily is indicated in GIST patients at high risk of relapse-bearing imatinib-sensitive mutations in KIT or PDGFRA (I,A).
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