Tratamiento del Tumor Neuroendocrino Gástrico Bien Diferenciado (NET) del Tracto Gastrointestinal
Escenario Clínico
Este protocolo se aplica a pacientes con tumor neuroendocrino gástrico bien diferenciado (NET) del tracto gastrointestinal. Esta clasificación es distinta del carcinoma neuroendocrino mal diferenciado (NEC) — ambas entidades tienen distintas vías de manejo y pronósticos.
Contexto de Clasificación
La clasificación actual de la OMS de las neoplasias neuroendocrinas (NEN) separa los NET bien diferenciados de los NEC mal diferenciados. Confirmar esta distinción es esencial antes de seleccionar un enfoque de manejo, ya que las decisiones de tratamiento difieren sustancialmente entre las dos categorías.
Enfoque de Tratamiento (Descripción Parcial)
El manejo se guía por la terapia local dirigida al tumor primario gástrico, con la indicación quirúrgica específica y el enfoque seleccionados según un sistema de clasificación establecido. El tratamiento endoscópico también puede considerarse. Para la enfermedad con afectación hepática, se dispone de enfoques intervencionistas adicionales.
Detalles completos del régimen, criterios de selección y algoritmo clínico completo disponibles en el protocolo estructurado →
References
DOI: 10.1007/s00535-021-01827-7
- The WHO Classification of Endocrine Organs (2017) and Digestive System (2019) categorizes NENs as well-differentiated NENs (termed "NETs") or poorly differentiated NECs.
- For gastric NENs, the decision on surgical indications and selection of a surgical procedure according to Rindi's classification is recommended.
- Resection is indicated for NETs when feasible; endoscopic treatment can also be considered for gastrointestinal NETs.
- Moreover, radiofrequency ablation and transarterial chemoembolization are used for liver metastases.
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