Quiste ganglionar
ICD-10 M67.4 · ICD-11 FB42.2
Tratamiento del Quiste Ganglionar Cuando la Aspiración No Ha Resuelto el Quiste
Escenario Clínico
Un paciente con un quiste ganglionar ha sido sometido a aspiración del contenido del quiste —repetida según sea necesario— sin lograr una resolución duradera de la tumefacción ni alivio del dolor de muñeca o mano. Este protocolo aborda el siguiente paso estructurado cuando la aspiración ha sido insuficiente.
Línea Anterior: Aspiración — Objetivos No Alcanzados
El tratamiento previo fue la aspiración del contenido del quiste ganglionar, realizada hasta tres veces si fue necesario. Los resultados esperados —resolución de la tumefacción del quiste y alivio del dolor de muñeca o mano— no se lograron, lo que justifica la escalada a este protocolo.
Objetivos del Tratamiento
Resolución completa del quiste ganglionar sin recurrencia, y resolución total del dolor de muñeca o mano.
References
DOI: 10.1155/2013/940615
- In 1976, Angelides and Wallace introduced the techniques of excising the whole ganglion including the cyst, its attachments to the scapholunate ligament, and the involved segment of joint capsule, to reduce the recurrence rate.
- It is now considered to be the most effective technique.
- In 1995, Osterman and Raphael described a technique of arthroscopic excision of dorsal wrist ganglia.
- Arthroscopic resection has the potential advantages of minimizing the surgical scar and permits evaluation of any intra-articular pathologic condition of either midcarpal or radiocarpal joints.
- A prospective, randomized study in 2008 showed rates of recurrence with arthroscopic dorsal ganglion excision (3/28) are comparable with and not superior to those of open excision (2/23).