El carcinoma de vesícula biliar se identifica ocasionalmente de forma incidental en el estudio anatomopatológico tras una colecistectomía. Cuando se confirma en estadio T1b sin diseminación metastásica, está indicada una estrategia quirúrgica específica para los pacientes con condición física suficiente.
Carcinoma de vesícula biliar diagnosticado incidentalmente tras colecistectomía, estadio T1b, sin diseminación metastásica. Debe ofrecerse una reintervención con intención radical a los pacientes con condición física suficiente en esta situación.
El tratamiento se centra en un procedimiento quirúrgico de reintervención con intención radical, que incluye resección hepática y linfadenectomía regional. En función de las circunstancias operatorias, también puede considerarse una resección adicional.
Resección R0: extirpación quirúrgica completa sin tumor en el margen.
DOI: 10.1016/j.annonc.2022.10.506
In case of incidentally diagnosed GBC (after cholecystectomy), re-operation with radical intent should be offered to sufficiently fit patients with stage T1b disease, provided there is no metastatic spread.
Resection of some or all of segment IVb/V of the liver is carried out together with a lymphadenectomy of the hepatoduodenal ligament.
Resection of the port sites may also be considered if the gallbladder was not removed with a bag or if the gallbladder was perforated.
Basic surgical principles apply, thus resection with no tumour at the margin (R0) is the aim.
View source ↗