Este protocolo aborda a los pacientes que presentan diarrea funcional (DD91.2) en quienes la diarrea por ácidos biliares ha sido confirmada. El diagnóstico confirmado de diarrea por ácidos biliares define tanto la selección del paciente como la dirección terapéutica.
El manejo se centra en una clase específica de agentes dirigidos al exceso de ácidos biliares. Dentro de esta clase, la elección del agente está guiada por la tolerabilidad individual del paciente — no todos los agentes de la clase son igualmente bien aceptados, y las consideraciones de tolerabilidad determinan qué opción se utiliza.
Régimen completo disponible mediante el enlace a continuación.El éxito clínico en este contexto se mide por:
DOI: 10.1002/ueg2.12259
UEG/ESNM recommend FOR the use of bile acid sequestrants in patients with proven bile acid diarrhoea.
Bile acid sequestrants include colestyramine, colestipol, and colesevelam.
Colestyramine has remained the usual first choice drug but is often poorly tolerated, sometimes because the drug is not introduced slowly, or because of its formulation.
Colesevelam may be more acceptable in those who fail colestyramine.
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