Diarrea Funcional Cuando la Rifaximina No Ha Resuelto las Heces Sueltas o Acuosas
Este protocolo está dirigido a pacientes con diarrea funcional en quienes un ciclo inicial de Rifaximina no logró el alivio esperado de las heces sueltas o acuosas. Cuando este enfoque de primera línea resulta insuficiente, la evidencia respalda una estrategia de segunda línea definida.
Línea previa — objetivo no alcanzado
Terapia previa: Rifaximin
Objetivo no alcanzado: Alivio de las heces sueltas o acuosas
Enfoque de Siguiente Paso
Tras no haber obtenido una mejoría adecuada con Rifaximina, el protocolo indica probar un secuestrador de ácidos biliares, una clase de agente considerada específicamente en este contexto cuando no se han realizado pruebas formales de diarrea por ácidos biliares.
El protocolo completo especifica la selección del agente, cómo introducir el tratamiento y qué esperar en términos de tolerabilidad. Los detalles completos están a un solo clic.
References
DOI: 10.1002/ueg2.12259
If testing is not available, a trial of a bile acid sequestrant should be considered in patients with persistent unexplained chronic diarrhoea.
Bile acid sequestrants include colestyramine, colestipol, and colesevelam.
Colestyramine has remained the usual first choice drug but is often poorly tolerated, sometimes because the drug is not introduced slowly, or because of its formulation.
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