El hipertiroidismo facticio requiere un enfoque de doble vertiente: control rápido de los síntomas adrenérgicos en pacientes sintomáticos y terapia farmacológica dirigida para restaurar la bioquímica tiroidea normal.

Enfoque Terapéutico — Visión General

Los pacientes sintomáticos se tratan con betabloqueadores para controlar las manifestaciones adrenérgicas; los pacientes que no toleran los betabloqueadores tienen opciones farmacológicas alternativas disponibles. Se recomienda un fármaco antitiroideo de primera línea específico para todos los pacientes que requieren intervención farmacológica — el régimen completo, los criterios de selección y el algoritmo de dosificación se encuentran en el protocolo completo.

Objetivo Clínico

El objetivo del tratamiento es un estado eutiroideo bioquímico, generalmente alcanzable en un plazo de 4–8 semanas tras el inicio del tratamiento con fármacos antitiroideos, aunque el plazo varía según la gravedad de la enfermedad y el cumplimiento terapéutico.

References

DOI: 10.1089/thy.2016.0229

Beta blockers should be given to all symptomatic patients with hyperthyroidism.
In patients who do not tolerate or are not candidates for use of beta blockers, calcium-channel blockers, both verapamil and diltiazem, can be used.
Carbimazole is the recommended first line of anti-thyroid medication in all patients who are treated with anti-thyroid drug therapy.
Most patients will be biochemically euthyroid within 4–8 weeks, although the timeline will depend on disease severity, anti-thyroid drug dose and compliance.

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Tratamiento del Hipertiroidismo Facticio: Control de Síntomas Adrenérgicos y Logro del Estado Eutiroideo Bioquímico

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