Escenario Clínico

Este protocolo se aplica a pacientes diagnosticados con parálisis de Bell que presentan parálisis facial periférica grave — específicamente aquellos clasificados como grado House-Brackmann (HB) V o VI. Estos grados representan una pérdida casi completa o completa de la función motora facial voluntaria en el lado afectado, y conllevan una vía de manejo diferenciada dada la gravedad del déficit motor.

Enfoque de Tratamiento (Visión General Parcial)

En esta presentación grave, el manejo se centra en la terapia temprana con corticosteroides a dosis altas, junto con el cuidado oftalmológico sistemático como parte integral del enfoque. El protocolo estructurado completo — incluidos todos los componentes, la secuencia, los criterios de tiempo y las intervenciones asociadas — está disponible a continuación.

References

DOI: 10.1016/j.anorl.2020.06.004

In severe forms (HB grade V or VI), 10 days' high-dose corticotherapy (2 mg/kg/day) seem justified unless contraindicated.
In Bell's palsy, corticotherapy with prednisolone or methylprednisolone should be implemented as early as possible (ideally, within 72 h).
Ophthalmologic treatment comprising local care, nocturnal occlusion and patient education should be systematic and as early as possible.
They can be prevented by systematic administration of eye-drops, protective gel or artificial tears several times daily and especially at night.

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Tratamiento de la Parálisis de Bell con Parálisis Facial Periférica Grave (Grado House-Brackmann V o VI)

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