Este protocolo aborda el escenario clínico en el que la estenosis esofágica no ha respondido de manera suficiente a un programa estándar de dilataciones endoscópicas semanales — específicamente, cuando el diámetro esofágico objetivo no puede alcanzarse ni mantenerse a pesar de sesiones repetidas.
El enfoque anterior consistió en dilataciones endoscópicas semanales, mantenidas con el objetivo de alcanzar y sostener el diámetro esofágico objetivo. La progresión a este protocolo está indicada cuando dicho objetivo no ha sido alcanzado.
En el caso de estenosis que permanecen refractarias tras dilataciones repetidas, las intervenciones endoscópicas complementarias son la siguiente consideración. El protocolo completo especifica qué enfoque es el adecuado y cómo se aplica — los detalles están disponibles a través del enlace a continuación.
DOI: 10.1016/j.giec.2025.02.002
For refractory strictures, there may also be benefit in using adjunctive therapies, such as steroid injections or even stent placement.
Endoscopic intralesional injection therapy with corticosteroids can be done at the time of dilation for complex strictures.
Esophageal stent placement can be considered for refractory esophageal strictures, particularly when other measures including repeated weekly dilations have failed.
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