Prolapso de Órganos Pélvicos Recurrente Tras Cirugía Previa de POP: Cuando la Suspensión Apical Vaginal con Tejido Nativo Ha Fracasado

La recurrencia del prolapso de órganos pélvicos (POP) es un resultado reconocido tras cualquier reparación quirúrgica previa de POP. Cuando el prolapso del vértice vaginal recurre en una paciente que ya ha sido sometida a una suspensión apical vaginal con tejido nativo, el cuadro clínico presenta un desafío quirúrgico específico que requiere un conjunto particular de consideraciones.

Escenario Clínico

Este protocolo se aplica a pacientes que presentan prolapso recurrente del vértice vaginal y que han sido sometidas previamente a cirugía de POP, en quienes el enfoque de suspensión apical vaginal con tejido nativo no ha logrado un resultado duradero.

Abordaje Quirúrgico (Descripción Parcial)

Cuando una paciente decide someterse a cirugía en este contexto, las opciones consideradas implican vías abdominales o vaginales, con la posibilidad de aumentación — la selección específica y la secuencia dependen de factores individuales detallados en el protocolo completo.

El algoritmo quirúrgico completo, los criterios de selección de técnica y los detalles del procedimiento están disponibles en el régimen estructurado completo.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

Recurrence of POP is possible after any POP surgery.

If a patient chooses to undergo surgery for recurrent vaginal apex prolapse, abdominal sacrocolpopexy, vaginal colpopexy with possible mesh or graft augmentation, or colpocleisis may be considered if the patient has failed a vaginal native tissue apical suspension.

DOI: 10.1097/AOG.0000000000003519

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