Hiperplasia Endometrial Diagnosticada Dentro de un Pólipo Endometrial
Cuando se identifica hiperplasia endometrial dentro de un pólipo endometrial u otra lesión focal discreta, el enfoque diagnóstico y el manejo posterior siguen una vía diferenciada — una que se centra en la visualización directa de la cavidad uterina antes de dar cualquier paso adicional.
Escenario Clínico
Este protocolo se aplica a casos en los que se ha diagnosticado hiperplasia endometrial dentro de un pólipo endometrial u otra lesión focal discreta. Dado que el cambio hiperplásico es focal en lugar de difuso, la visualización directa y la biopsia de la cavidad uterina mediante histeroscopia es un componente clave de la evaluación en esta etapa.
Enfoque de Manejo
El manejo inicial implica la extirpación completa del pólipo, junto con la toma de muestras de tejido del endometrio circundante. Los hallazgos histológicos de esta evaluación determinan el curso del manejo posterior — el algoritmo completo de lo que sigue se encuentra en el protocolo estructurado.
References
Direct visualisation and biopsy of the uterine cavity using hysteroscopy should be undertaken where endometrial hyperplasia has been diagnosed within a polyp or other discrete focal lesion.
Complete removal of the uterine polyp(s) is recommended and an endometrial biopsy should be obtained to sample the background endometrium.
Subsequent management should be according to the histological classification of endometrial hyperplasia.
View source ↗