La distonía de inicio temprano —típicamente definida como el inicio de los síntomas a los 20–30 años o antes— representa una presentación clínicamente diferenciada. Cuando no se ha identificado ningún diagnóstico alternativo subyacente, este patrón de edad de inicio conlleva implicaciones específicas de manejo que difieren de las formas de inicio tardío.
Este protocolo se aplica a pacientes que presentan distonía cuyo inicio ocurrió a los 20–30 años de edad o antes, en quienes una evaluación exhaustiva no ha arrojado un diagnóstico alternativo. La edad de inicio es la característica definitoria que orienta el enfoque de primera línea recomendado.
En este contexto clínico está indicado un ensayo terapéutico con levodopa. El protocolo estructurado completo —que abarca la secuencia completa, la guía clínica y los criterios de respuesta— está disponible a continuación.
DOI: 10.1111/j.1468-1331.2010.03042.x