En la distrofia muscular de Duchenne, el deterioro muscular progresivo frecuentemente conduce a fijaciones articulares —contracturas— en múltiples localizaciones. Este protocolo aborda el manejo de las contracturas que afectan los tobillos, las rodillas, las caderas, los pies, los codos, las muñecas y los dedos.
Las contracturas representan cambios cicatriciales del tejido muscular que restringen la movilidad articular. Se desarrollan habitualmente en los miembros inferiores y superiores, incluyendo los tobillos, las rodillas, las caderas, los pies, los codos, las muñecas y los dedos, y son una consecuencia reconocida del deterioro muscular subyacente en la DMD.
El régimen estructurado se centra en un programa físico programado para preservar el rango de movimiento articular, combinado con soporte ortésico en los miembros inferiores. El protocolo completo —incluyendo el enfoque terapéutico integral, la cronología y los criterios de decisión clínica— está disponible a continuación.