Tratamiento de la CID con Estado Hiperfibrinolítico Primario y Sangrado Grave
La coagulación intravascular diseminada (CID) se presenta de forma heterogénea. Cuando la fisiopatología dominante es un estado hiperfibrinolítico primario y el paciente presenta sangrado grave, esta subpoblación requiere un enfoque de manejo específicamente dirigido.
Escenario clínico: CID caracterizada por un estado hiperfibrinolítico primario, que se presenta con sangrado grave. Identificar este patrón es esencial antes de seleccionar la intervención apropiada.
Dirección terapéutica: El enfoque basado en evidencia en este escenario implica el uso de
análogos de lisina — una clase de agentes antifibrinolíticos — para abordar el componente hiperfibrinolítico que impulsa el sangrado.
Los detalles completos del régimen, la guía de dosificación y el algoritmo completo están disponibles en el protocolo estructurado a continuación.
References
Patients with DIC that is characterized by a primary hyperfibrinolytic state and who present with severe bleeding could be treated with lysine analogues, such as tranexamic acid (e.g. 1 g every 8 h) (Grade C, Level IV).
DOI: 10.1111/j.1365-2141.2009.07600.x
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