Difteria Nasofaríngea con Pseudomembrana Extensa y Duración de Síntomas Inferior a 48 Horas
Escenario Clínico
Afectación nasofaríngea
Inicio de síntomas < 48 h
Este protocolo se aplica a pacientes con difteria nasofaríngea en quienes está presente una pseudomembrana extensa y los síntomas llevan menos de 48 horas de evolución. La identificación temprana de esta presentación es fundamental para una intervención oportuna.
Enfoque Terapéutico
El tratamiento se centra en el uso combinado y oportuno de un antibiótico macrólido junto con antitoxina diftérica (DAT). La terapia antibiótica no debe retrasarse. Cuando los antibióticos macrólidos no estén disponibles, se podrá considerar una alternativa según la sensibilidad.
La selección específica del agente, la posología y la dosis de antitoxina se definen en el protocolo estructurado completo.
References
- Nasopharyngeal disease (extensive pseudomembrane)
- Duration < 48 hours
- In patients with suspected or confirmed diphtheria, WHO recommends using macrolide antibiotics (azithromycin, erythromycin) in preference to penicillin antibiotics [Strong recommendation, low certainty evidence].
- Antibiotics should be administered alongside DAT and should not be delayed.
- In patients with suspected or confirmed symptomatic diphtheria, WHO suggests administration of a single dose of diphtheria antitoxin with choice of dose based on disease severity and time since symptom onset [Conditional recommendation, very low certainty evidence].
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