Este protocolo se enfoca en una presentación específica de alto riesgo: pacientes con miocardiopatía dilatada que permanecen sintomáticos con una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) del 35% o inferior tras más de tres meses de tratamiento médico óptimo.
Miocardiopatía dilatada con insuficiencia cardíaca sintomática y una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≤35%, persistente a pesar de más de 3 meses de tratamiento médico óptimo. La combinación de una FEVI persistentemente reducida y síntomas continuos en este contexto define una población de riesgo elevado que requiere una intervención específica más allá de la optimización médica por sí sola.
Para los pacientes que cumplen estos criterios, la evidencia actual respalda la consideración de una intervención basada en dispositivos para abordar los riesgos asociados a una fracción de eyección gravemente reducida. El protocolo completo especifica la intervención, los umbrales clínicos aplicables y las orientaciones para su implementación.
An ICD should be considered to reduce the risk of sudden death and all-cause mortality in patients with DCM, symptomatic heart failure, and LVEF ≤35% despite >3 months of OMT.
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