El linfoma difuso de células B grandes puede clasificarse en subtipos moleculares al diagnóstico. El subtipo de célula B activada (ABC), también denominado subtipo de célula B no centrogerminal (no-GCB), es un grupo biológico reconocido que orienta la selección del tratamiento en la primera línea.
Este protocolo es aplicable a pacientes con linfoma difuso de células B grandes del subtipo ABC (no-GCB). La identificación del subtipo al diagnóstico es fundamental para seleccionar el régimen de primera línea adecuado para estos pacientes.
El tratamiento de primera línea para el subtipo ABC incluye un conjugado anticuerpo-fármaco incorporado a una base de quimioinmunoterapia modificada. La modificación del esquema base se realiza específicamente para evitar la toxicidad superpuesta con el agente añadido. El régimen completo, la estructura de ciclos y la base de evidencia clínica se detallan en el protocolo completo.
DOI: 10.1038/s41408-026-01458-2
The patients with the ABC subtype should get 6 cycles of Pola-R-CHP chemotherapy.
Those with DLBCL—ABC subtype, are more typically treated with the antibody-drug conjugate, polatuzumab vedotin, added to R-CHP chemotherapy.
Recently however, the POLARIX study demonstrated an improved progression-free survival (PFS) when polatuzumab vedotin was added to R-CHP chemotherapy (vincristine omitted due to overlapping toxicity with polatuzumab vedotin).
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