El manejo del tumor desmoide del intestino delgado está determinado por la localización del tumor y su historia natural. Una fase de crecimiento inicial es seguida frecuentemente por estabilización, observación que sustenta las recomendaciones de primera línea actuales para la mayoría de los pacientes.
Este protocolo aborda a los pacientes que se presentan con un tumor desmoide del intestino delgado en el primer manejo. La localización del tumor, incluidos los sitios críticos como el mesenterio, influye en la intensidad de la vigilancia y en las decisiones generales de manejo.
La vigilancia activa en conjunto con el manejo del dolor es ahora el enfoque de primera línea recomendado para la mayoría de los pacientes. El seguimiento estructurado con imágenes es fundamental en este enfoque, con la intensidad de vigilancia ajustada según la localización del tumor. El calendario completo de seguimiento, las opciones específicas de manejo del dolor y el algoritmo clínico completo se detallan en el protocolo.
Estabilización o regresión espontánea del tumor desmoide en las imágenes de seguimiento.
DOI: 10.1002/cncr.34332
Consequently, active surveillance in conjunction with pain management is now recommended for most patients.
Patients should be monitored by clinical symptoms and MRI (or CT if MRI is not possible) at 3-month to 6-month intervals for at least 2-3 years and every 6-12 months thereafter, with shorter intervals if tumors are located at critical sites such as head and neck or mesentery.
Guidelines now recommend their use for pain control only.
Frequently, an initial growth phase is followed by stabilization.
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