Cuando la enfermedad degenerativa de la columna lumbar se presenta junto con deterioro neurológico agudo en menos de 48 horas, el cuadro clínico cambia fundamentalmente — y también lo hace la vía de manejo.
Déficit neurológico agudo de menos de 48 horas de duración en un paciente con enfermedad degenerativa de la columna lumbar — específicamente: debilidad muscular de la extremidad inferior de grado MRC 3/5 o peor, o hallazgos compatibles con síndrome del cono medular, o síndrome de la cola de caballo.
Esta presentación requiere una vía quirúrgica de urgencia. El abordaje implica una intervención descompresiva urgente a nivel de la columna lumbar — los detalles de la secuencia de evaluación y la toma de decisiones operatorias se especifican en el protocolo completo.
DOI: 10.3238/arztebl.m2025.0056