La neurocisticercosis intraventricular que se presenta con hidrocefalia y cisticercos inflamados o adherentes plantea un desafío de manejo particular: el intento de extirpación del quiste en este contexto conlleva un riesgo procedimental significativamente mayor, por lo que se requiere un enfoque escalonado.
Este protocolo se aplica a pacientes con neurocisticercosis intraventricular complicada con hidrocefalia, en quienes los cisticercos ventriculares están inflamados o adherentes, lo que hace que la extirpación quirúrgica sea técnicamente difícil. El intento de extirpación de cisticercos ventriculares inflamados o adherentes se asocia con un mayor riesgo de complicaciones, y la cirugía de derivación para la hidrocefalia es preferible a la extirpación del quiste en este contexto.
El régimen estructurado aborda la hidrocefalia mediante la derivación del LCR, seguida de una estrategia antiparasitaria y antiinflamatoria combinada que se inicia tras la intervención quirúrgica, con consideraciones perioperatorias adicionales para reducir las complicaciones posteriores.