Este protocolo está dirigido a pacientes menores de 18 años con leishmaniasis cutánea en quienes el enfoque inicial conservador — observación o crioterapia local para lesiones nodulares pequeñas — no ha dado lugar a la curación completa de la lesión, o en quienes el patrón de la lesión indica que se requiere un tratamiento más activo.
El enfoque previo para lesiones nodulares pequeñas — dejarlas sin tratar (sin intervención) o aplicar únicamente crioterapia — tenía como objetivo la reepitelización completa de la lesión cutánea. Cuando dicho objetivo no se alcanza, este protocolo proporciona el siguiente paso.
El paciente es menor de 18 años con leishmaniasis cutánea confirmada. Las guías de tratamiento aplicables a adultos generalmente también se aplican a los niños, con consideraciones específicas para el paciente pediátrico.
Para lesiones múltiples o de gran tamaño en este grupo de edad, la terapia farmacológica oral se encuentra entre los enfoques considerados — incluyendo opciones como el fluconazol. La selección completa del tratamiento, los criterios clínicos y los detalles de dosificación están disponibles en el protocolo estructurado.
Reepitelización completa (curación) de la lesión cutánea.
DOI: 10.1111/jtm.12089
In general, the guidelines above also apply to children.
One is reluctant to do infiltrations on the faces of children younger than 7 years.
Small nodular lesions may be left alone or treated with cryotherapy only and multiple or large lesions can be treated with fluconazole or with miltefosine (2.5–3 mg/kg).
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