¿Cuál Es el Tratamiento para la Disección de Arteria Coronaria?
La disección de arteria coronaria es una causa reconocida del síndrome coronario agudo. En pacientes clínicamente estables sin evidencia objetiva de isquemia en curso, el manejo conservador con terapia médica es la estrategia generalmente preferida, asociada con resultados favorables en datos observacionales retrospectivos.
Enfoque de Tratamiento
La terapia médica conservadora es la piedra angular del manejo. El tratamiento antiplaquetario a largo plazo es un componente central del régimen — los medicamentos cardíacos adicionales se seleccionan según el perfil clínico y hemodinámico específico del paciente.
Régimen completo, secuenciación e indicaciones específicas disponibles a través del protocolo estructurado a continuación.Objetivo del Tratamiento
El objetivo principal es la curación angiográfica de la disección de arteria coronaria. La curación puede detectarse en días y se observa con frecuencia al mes.
References
DOI: 10.1161/cir.0000000000000564
- In summary, on the basis of the retrospective observational data cited above, conservative therapy is generally the preferred strategy in patients with SCAD who are clinically stable and without objective evidence of ongoing ischemia and has generally been associated with favorable outcomes.
- Most experts recommend aspirin use for at least 1 year and frequently indefinitely after SCAD in patients who receive medical treatment, in the absence of contraindications.
- β-Blockers should be considered in patients with SCAD who have LV dysfunction or arrhythmias and for management of hypertension.
- After SCAD, angiotensin-converting enzyme inhibitors or angiotensin receptor blockers should be used when MI is complicated by LV systolic dysfunction, according to national guidelines for the management of patients after MI.
- The time course of healing remains uncertain, but it can be detected within days and is frequently observed by 1 month.