Este protocolo se aplica a casos de cuerpo extraño corneal en los que el mecanismo de lesión no implica el uso de lentes de contacto, materia vegetal u orgánica, ni uñas, y en los que la respuesta esperada al manejo de primera línea no se alcanzó en el seguimiento.
La presentación es un cuerpo extraño corneal producido por un mecanismo distinto al uso de lentes de contacto, materia orgánica o vegetal, o uñas. Esta distinción mecanística orienta tanto la selección inicial del antibiótico como el umbral de escalada cuando la recuperación se estanca.
El manejo inicial consistió en la extracción del cuerpo extraño corneal y profilaxis antibiótica. El resultado esperado era la mejoría de los síntomas en el seguimiento a las 24-48 horas, con la abrasión corneal cicatrizando típicamente en 2 a 3 días. Cuando esa mejoría no se observa en el seguimiento, este protocolo está indicado.
La falta de mejoría tras el manejo inicial desencadena una vía de escalada específica que implica la intervención de un oftalmólogo. El protocolo completo detalla los criterios precisos, indicaciones y enfoque — consulte el régimen completo a continuación.
DOI: 10.1016/j.pop.2015.05.004