Cuerpo Extraño Corneal: Tratamiento Cuando la Lesión No Involucra Lentes de Contacto ni Materia Vegetal Orgánica
Cuando hay un cuerpo extraño corneal y el mecanismo de lesión no involucra el uso de lentes de contacto, materia vegetal u orgánica, ni uñas, la vía clínica sigue un enfoque específico basado en evidencia que considera este perfil de lesión de menor riesgo.
Este escenario: Cuerpo extraño corneal con mecanismo de lesión que no involucra el uso de lentes de contacto, materia vegetal/orgánica, ni uñas.
Objetivos clínicos
- Mejoría de síntomas confirmada en el seguimiento a las 24 a 48 horas
- Cicatrización de la abrasión corneal, que generalmente ocurre en 2 a 3 días
Enfoque de manejo
El manejo comienza con la extracción del cuerpo extraño, que requiere un oftalmólogo trabajando con una lámpara de hendidura. A esto le sigue la profilaxis antibiótica tópica — el pilar del tratamiento de la abrasión corneal resultante — con la selección del agente dependiendo del contexto clínico específico.
El régimen completo — incluida la elección específica de antibiótico, medidas de apoyo adicionales y criterios de seguimiento — se encuentra en el protocolo estructurado completo.
References
- Discovery of a foreign body lodged in the cornea, regardless of material or depth, requires an ophthalmologist for removal at a slit lamp.
- Therefore, the mainstay of treatment in all corneal abrasions is antibiotic prophylaxis with either lubricating ointments, topical drops, or a combination of both therapies.
- If the mechanism of injury does not involve contact lens wear or organic plant matter, treatment options include administration of antibiotic ointments (eg, erythromycin, bacitracin, or polysporin every 2 or 4 hours), or with antibiotic drops (eg, polymyxin B and trimethoprim or fluoroquinolone 4 times a day).
- Follow-up in 24–48 hours. If no improvement, then refer to Ophthalmology.
- Although a majority of corneal abrasions heal within 2 to 3 days without issue, some can potentially develop long-term, sight-threatening complications if treated improperly.
DOI: 10.1016/j.pop.2015.05.004
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