Tratamiento de la Neoplasia Trofoblástica Gestacional Tras Embarazo Molar Completo con una Puntuación FIGO 2000 de 6 o Menos (Bajo Riesgo)
Este protocolo se aplica a pacientes que desarrollan neoplasia trofoblástica gestacional (NTG) tras una mola hidatiforme completa y cuya puntuación FIGO 2000 las clasifica en la categoría de bajo riesgo.
Antes de iniciar el tratamiento, las pacientes son evaluadas mediante el sistema de puntuación FIGO 2000. Una puntuación total de 6 o menos clasifica a la paciente como de bajo riesgo y determina la vía de tratamiento.
La NTG de bajo riesgo tras un embarazo molar completo se trata con un régimen específico de quimioterapia con un solo agente — el esquema completo, los detalles de administración y los criterios de continuación están contenidos en el protocolo completo.
El objetivo principal es la normalización del nivel de hCG. El tratamiento continúa más allá de ese punto durante un período adicional definido especificado en el régimen completo.
Women are assessed before chemotherapy using the FIGO 2000 scoring system (Table 1).
Women with scores of 6 or less are at low risk and are treated with single-agent intramuscular methotrexate, alternating daily with folinic acid for 1 week followed by 6 rest days.
Women with GTN may be treated with single-agent or multi-agent chemotherapy.
Treatment is continued, in all cases, until the hCG level has returned to normal and then for a further 6 consecutive weeks.
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