La enfermedad por aglutininas frías (EAF) es una anemia hemolítica autoinmune poco frecuente causada por anticuerpos reactivos al frío que destruyen los glóbulos rojos. Los pacientes presentan anemia con síntomas y síntomas circulatorios debilitantes inducidos por el frío. El manejo de primera línea se orienta tanto a los resultados hematológicos como a los relacionados con los síntomas.
Las guías basadas en evidencia respaldan un anticuerpo monoclonal depletador de células B como base del tratamiento de primera línea, que puede utilizarse en monoterapia o en combinación con un agente citotóxico. Los cuidados de soporte estructurados — que abordan los desencadenantes ambientales y los riesgos hematológicos — constituyen también un componente clave del manejo. El régimen completo, el esquema de dosificación y la secuenciación están disponibles en el protocolo completo.