Este protocolo aborda a pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica que presentan obstrucciones fibróticas en las arterias pulmonares accesibles quirúrgicamente — pacientes en quienes se realizó la endarterectomía pulmonar (EAP) como intervención primaria, pero que continúan presentando hipertensión pulmonar residual o recurrente.
La intervención previa — endarterectomía pulmonar (EAP), una endarterectomía bilateral completa de las arterias pulmonares — tenía como objetivo lograr una buena clase funcional (CF-OMS I–II) y la normalización o casi normalización de la hemodinámica en reposo, confirmada mediante cateterismo cardíaco derecho a los 3–6 meses del procedimiento. Cuando no se alcanzan esos objetivos, está indicada la escalada a un enfoque terapéutico adicional.
El objetivo es lograr una buena clase funcional (CF-OMS I–II) y la normalización o casi normalización de la hemodinámica en reposo, evaluada mediante cateterismo cardíaco derecho 3–6 meses después del procedimiento.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehac237