Trombosis crónica de la vena porta
ICD-10 I81 · ICD-11 DB98.3.2

Tratamiento de la Trombosis Crónica de la Vena Porta en Cirrosis con Complicaciones de Hipertensión Portal

Este protocolo cubre pacientes con cirrosis hepática que presentan trombosis crónica de la vena porta presente o persistente durante más de seis meses, complicada por manifestaciones de hipertensión portal, incluyendo hemorragia variceal, ascitis refractaria o hidrotórax hepático.

Escenario Clínico

Cirrosis hepática con trombosis crónica de la vena porta (presente o persistente por >6 meses) y complicaciones de hipertensión portal que incluyen hemorragia variceal, ascitis refractaria o hidrotórax hepático.

Enfoque Terapéutico (parcial)

El manejo respaldado por guías en este contexto incluye betabloqueantes no selectivos como tratamiento médico de primera línea. El régimen estructurado completo — incluyendo secuenciación, opciones adicionales y criterios de decisión — está disponible en el protocolo completo.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia
References
DOI: 10.1016/j.tvir.2025.101084
Chronic PVT present or persistent for >6 months.
The ACG also recommends consideration of TIPS placement in patients with PVT and sequelae of portal hypertension, including variceal bleeding, refractory ascites, and hepatic hydrothorax.
The ACG recommends the use of nonselective beta-blockers as first-line medical therapy, followed by endoscopic variceal ligation (strong recommendation, low quality of evidence).
The Baveno VII consensus statements recommend the use of beta-blockers or endoscopic therapy for primary and secondary prophylaxis of portal hypertension-related bleeding in the setting of chronic PVT, without endorsement of a single first-line therapy.
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