Tratamiento de la Trombosis Venosa Portal Crónica con Trombofilia Subyacente

La trombosis venosa portal crónica (TVP) plantea un desafío de manejo particular cuando se presenta junto con trombofilia subyacente, cuando existe extensión hacia las venas mesentéricas, o cuando el cuadro clínico incluye isquemia intestinal. Cada uno de estos factores modifica el balance riesgo-beneficio y condiciona la decisión terapéutica.

Este régimen basado en evidencia aborda la TVP crónica en pacientes seleccionados — específicamente aquellos con una trombofilia documentada, aquellos cuya trombosis se extiende para comprometer las venas mesentéricas, y aquellos que se presentan con isquemia intestinal. Según las guías de la ACG, la anticoagulación en la TVP crónica no se recomienda de forma universal; se reserva para este subgrupo de pacientes.