Otitis media aguda · Sin alergia a la penicilina

Tratamiento de la miringitis crónica en la otitis media aguda sin alergia a la penicilina

Este protocolo cubre el manejo de la miringitis crónica que surge en el contexto de la otitis media aguda (OMA) en pacientes sin alergia conocida a la penicilina. El estado alérgico determina directamente la selección del antibiótico, convirtiéndolo en un elemento central de la decisión clínica.

Escenario clínico

El paciente presenta otitis media aguda y no tiene alergia a la penicilina. En esta población, la amoxicilina a dosis altas es el antibiótico de elección establecido — la ausencia de alergia a la penicilina permite el uso de este agente de primera línea preferido sin sustitución.

Abordaje terapéutico

El régimen combina una analgesia adecuada — con ibuprofeno como agente preferido — junto con un antibiótico de primera línea. La selección del antibiótico y la duración del tratamiento se guían por la edad del paciente y la gravedad clínica; criterios específicos determinan cuándo está indicado un agente alternativo. Las opciones completas de antibióticos, la estrategia de dosificación y la duración del tratamiento se detallan en el protocolo completo.

Objetivo terapéutico

Acceso inmediato a regímenes estructurados basados en evidencia

References

  1. High-dose amoxicillin (80 to 90 mg per kg per day) is the antibiotic of choice for treating acute otitis media in patients who are not allergic to penicillin.
  2. High-dose amoxicillin should be the initial treatment in the absence of a known allergy.
  3. Adequate analgesia is recommended for all children with AOM.
  4. Ibuprofen is preferred, given its longer duration of action and its lower toxicity in the event of overdose.
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