¿Cuál es el tratamiento de la insuficiencia hepática crónica por alcohol o hepatitis viral?
Un principio fundamental en el manejo de la insuficiencia hepática crónica es la eliminación del factor etiológico que causa el daño hepático. Ya sea que el factor desencadenante subyacente sea el consumo de alcohol o la infección por el virus de la hepatitis B o el virus de la hepatitis C, abordar dicha causa es central en el enfoque terapéutico.
Enfoque terapéutico
El manejo se centra en eliminar la causa raíz del daño hepático — ya sea mediante el abordaje del consumo de alcohol o a través de estrategias antivirales dirigidas al virus de la hepatitis correspondiente — aunque el protocolo estructurado completo y el conjunto íntegro de decisiones clínicas van mucho más allá de este resumen.
References
DOI: 10.1016/j.jhep.2018.03.024
- In patients with decompensated cirrhosis, the aetiological factor, should be removed, particularly alcohol consumption and hepatitis B or C virus infection as this strategy is associated with decreased risk of decompensation and increased survival (II-2,1).
- Likewise, in patients with cirrhosis due to hepatitis B virus (HBV) infection, treatment with antiviral agents is associated with improved outcome in some, but not all patients.
- Moreover, treatment of patients with decompensated cirrhosis due to hepatitis C virus infection with direct antiviral agents is associated with beneficial effects in liver function and portal hypertension and likely improves outcome, but these effects are unfortunately not generalisable to all patients treated.
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