Tratamiento de la Neumonía Eosinofílica Crónica con IgE Elevada
Este protocolo aborda la neumonía eosinofílica crónica en pacientes en quienes está indicada la terapia biológica ahorradora de esteroides, con especial consideración para aquellos que presentan un nivel elevado de IgE.
Enfoque terapéutico
El régimen se centra en agentes biológicos ahorradores de esteroides que actúan sobre las vías reguladoras de IgE o de los eosinófilos. La selección entre los agentes disponibles depende del nivel de IgE del paciente y de otros factores clínicos — los criterios completos, la secuenciación de agentes y el protocolo de dosificación están disponibles en el régimen completo.
Objetivos clínicos
Disminución de la eosinofilia en sangre periférica y resolución de los síntomas pulmonares.
References
DOI: 10.2147/TCRM.S157882
- Omalizumab, a monoclonal antibody against IgE, was used in a patient with CEP after the second relapse in 2 years.
- This patient had an elevated IgE and responded to the omalizumab injections.
- They were able to taper the dose of omalizumab by 50% every 6 months.
- Eighteen months after initial presentation, mepolizumab was started at a dose of 100 mg every 4 weeks.
- Therefore, reslizumab at a dose of 3 mg/kg was initiated every 4 weeks.
- Mepolizumab and reslizumab prevent binding of circulating IL-5 to eosinophils.
- After starting this therapy, her peripheral blood eosinophilia decreased, and her symptoms disappeared while tapering her glucocorticoids.
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