Tratamiento de la Colecistitis Crónica con Cólico Biliar

Escenario clínico

Este protocolo aborda el manejo del cólico biliar en el contexto de la colecistitis crónica. El control del dolor es la prioridad terapéutica central.

Enfoque terapéutico (parcial)

El cólico biliar en la colecistitis crónica se trata principalmente con antiinflamatorios no esteroideos. Pueden añadirse espasmolíticos para abordar el espasmo de la musculatura lisa, y para síntomas graves o refractarios, la analgesia con opioides es una opción adicional. El régimen estructurado completo — que incluye la selección específica de agentes, la secuenciación y otras medidas — está disponible en el protocolo completo.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

Biliary colic should be treated with nonsteroidal anti-inflammatory drugs (e.g. diclofenac, indomethacin).
In addition, spasmolytics (e.g. butylscopolamine) and for severe symptoms, opioids (e.g. buprenorphine) may be indicated.
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) such as diclofenac (e.g. 50–75 mg I.M.), ketoprofen (e.g. 200 mg I.V.) or indomethacin (e.g. 50 mg I.V. or 2 × 75 mg suppositories) have analgesic effects on biliary colic.
Best suited might be buprenorphine, because it appears to contract the sphincter Oddi less than morphine.

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