Este protocolo se aplica a un adulto con otitis media supurativa crónica en la que no se sospecha colesteatoma, y el oído ha presentado secreción crónica — la presentación de oído persistentemente húmedo.
La otitis media supurativa crónica sin sospecha de colesteatoma se maneja de manera diferente según si el oído es habitualmente seco o húmedo. Un oído con secreción crónica (húmedo) en este contexto probablemente implique una infección polimicrobiana, y esta distinción determina directamente qué enfoque terapéutico está indicado.
Dada la naturaleza polimicrobiana del oído crónicamente húmedo, el manejo inicial en este contexto requiere una combinación de fluoroquinolonas tópicas y orales. El régimen completo — incluidos los agentes específicos, la secuencia y la duración — se detalla en el protocolo estructurado completo.
Resolución de la otorrea a las tres semanas de tratamiento. La persistencia de la secreción más allá de este punto indica fracaso terapéutico y requiere reevaluación.
Chronic suppurative otitis media without suspected cholesteatoma can be treated based on whether the ear is typically dry or wet (chronic discharge).
Chronic suppurative otitis media with a chronic discharging (wet) ear is likely to be polymicrobial (especially P. aeruginosa), therefore, initial treatment requires a combination of topical and oral fluoroquinolones.
Treatment is considered to have failed if otorrhea continues after three weeks of therapy.
View source ↗