Este protocolo abarca el tratamiento de la otitis media supurativa aticoantral crónica en pacientes con otitis media supurativa crónica sin sospecha de colesteatoma, que se presentan con oído seco — aplicable a pacientes pediátricos de 6 meses en adelante y a adultos.
La otitis media supurativa crónica sin sospecha de colesteatoma puede tratarse según si el oído se presenta habitualmente seco o húmedo. En la presentación con oído seco, los patógenos subyacentes se asemejan a los encontrados en la otitis media aguda, lo que orienta directamente la estrategia de tratamiento para esta población.
El manejo de esta presentación se centra en la terapia ótica tópica administrada directamente en el oído afectado. El objetivo del tratamiento es la resolución de la otorrea en un plazo de tres semanas de terapia. Los agentes específicos, las opciones y el régimen completo se detallan en el protocolo completo.
Chronic suppurative otitis media without suspected cholesteatoma can be treated based on whether the ear is typically dry or wet (chronic discharge).
Chronic suppurative otitis media with a dry ear is likely due to the same pathogens that cause acute otitis media and therefore can be treated with an antibiotic used to treat AOM.
Note that ciprofloxacin and dexamethasone otic solution (Ciprodex ™) is equally as effective as oral antibiotics with fewer systemic side effects.
Treatment is considered to have failed if otorrhea continues after three weeks of therapy.
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