Este protocolo aborda a pacientes con diagnóstico confirmado de coriocarcinoma gestacional clasificados como de bajo riesgo según el índice pronóstico modificado de la OMS para la neoplasia trofoblástica gestacional (NTG)—específicamente, aquellos con una puntuación total de 0 a 6.
Coriocarcinoma gestacional con una puntuación del índice pronóstico modificado de la OMS de 0 a 6. Esta puntuación define el grupo de bajo riesgo (puntuación inferior a 7), que determina la intensidad quimioterapéutica adecuada: quimioterapia con agente único para bajo riesgo, frente a regímenes con múltiples agentes reservados para alto riesgo (puntuación de 7 o superior).
Los pacientes de bajo riesgo en este grupo se tratan con un enfoque de quimioterapia con agente único—los regímenes basados en metotrexato se encuentran entre las opciones de primera línea respaldadas por las principales guías internacionales. El régimen completo, el calendario y la estrategia de consolidación se detallan en el protocolo completo.
El objetivo principal del tratamiento es la normalización de la gonadotropina coriónica humana (hCG) sérica, monitorizada a intervalos regulares durante toda la terapia hasta que los valores se normalicen.