La cirugía es el tratamiento definitivo para el colesteatoma, pero no siempre es apropiada. En pacientes mayores, o en aquellos con problemas graves de salud que hacen que la intervención quirúrgica conlleve un alto riesgo, el enfoque conservador no quirúrgico es el estándar de atención aceptado.
Este protocolo está diseñado para el colesteatoma en pacientes mayores y en aquellos cuyas comorbilidades hacen que la cirugía sea insegura. También se aplica cuando el oído afectado es el único oído con audición del paciente, una situación en la que el riesgo para la audición residual inclina claramente la balanza hacia el manejo conservador.
El enfoque se centra en controlar la progresión de la enfermedad mediante la extracción periódica de piel muerta acumulada dentro del quiste, realizada por un especialista en otorrinolaringología. Este es un procedimiento dirigido por especialistas que requiere magnificación adecuada.
El régimen estructurado completo, incluidos los intervalos de vigilancia, los umbrales de decisión y los criterios de seguimiento, está disponible en el protocolo completo a continuación.
Treatment is appropriate for cholesteatomas in the elderly or in those with serious health problems for whom surgery would be risky.
Cholesteatoma in the only hearing ear is often treated conservatively.
Occasionally a cholesteatoma is managed conservatively by the regular removal of dead skin within the cyst to control its progression.
Skin removal is performed using an operating microscope by an ear, nose and throat surgeon.
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