Tratamiento de la Coledocolitiasis en Colangitis Aguda Grave

Escenario Clínico

Este protocolo aborda la coledocolitiasis que se presenta junto con colangitis aguda grave — una presentación crítica definida por cualquiera de los siguientes indicadores:

Hipotensión que requiere dopamina >5 mcg/kg/min o norepinefrina
Alteración de la conciencia
Relación PaO₂/FiO₂ <300
Oliguria con creatinina >2 mg/dL
INR >1.5
Trombocitopenia por debajo de 100.000

Enfoque: La colangitis aguda grave en el contexto de la coledocolitiasis requiere drenaje biliar endoscópico urgente — siendo el momento de intervención un determinante crítico del resultado. El régimen completo y los criterios procedimentales se encuentran en el protocolo completo.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

Severe acute cholangitis, diagnosed by these indicators:
Hypotension that requires dopamine doses of >5 mcg/kg/min or norepinephrine
Altered consciousness
PaO₂/FiO₂ ratio <300
Oliguria, creatinine >2 mg/dL
INR >1.5
Thrombocytopenia, below 100000
More severe cholangitis requires more immediate ERCP to perform biliary drainage, so that the infection source can be controlled adequately.
Severe acute cholangitis: as soon as possible and before 12 hours

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