¿Cuál Es el Tratamiento Quirúrgico para la Estenosis Espinal Cervical?
Escenario clínico
La estenosis espinal cervical produce compresión de la médula espinal, generando mielopatía y déficits neurológicos. La patología compresiva — osteofitos o tejido discal, estrechez congénita del canal, alineación cifótica y el número de segmentos afectados — determina la estrategia quirúrgica apropiada.
Objetivos del tratamiento
Los objetivos son detener la progresión de la mielopatía y mejorar los déficits neurológicos. La recuperación neurológica es más pronunciada en el período postoperatorio temprano.
Enfoque terapéutico
El tratamiento es quirúrgico, dirigido a la descompresión de la médula espinal y la neutralización de cualquier inestabilidad; la estrategia operatoria se selecciona según el patrón anatómico, el perfil sagital y la extensión segmentaria de la patología — se dispone de múltiples enfoques distintos.
El régimen completo basado en evidencia — incluidos los criterios de selección del abordaje, las opciones de procedimiento específicas y la secuencia clínica — está disponible en el protocolo completo.
References
DOI: 10.3238/arztebl.2008.0366
- The objective of surgery is the decompression of the spinal cord and the neutralization of any instability.
- Surgical treatment reliably arrests the progression of myelopathy and often even improves the neurological deficits.
- Neurological recovery is most marked within the first three months after an operation.
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