Este protocolo abarca el manejo de la mielopatía cervical degenerativa (MCD) en pacientes que presentan signos y síntomas de mielopatía, evidencia de imagen de compresión de la médula espinal cervical y una puntuación de la Asociación Ortopédica Japonesa modificada (mJOA) de 11 o menos, lo que los clasifica en la categoría grave.
Mielopatía cervical degenerativa con una puntuación mJOA ≤ 11 (grado grave) y compresión de la médula espinal cervical confirmada por resonancia magnética. Según el sistema de clasificación mJOA, una puntuación de 15 indica mielopatía leve, de 12–14 moderada, y de 11 o menos grave. El diagnóstico requiere tanto signos y síntomas clínicos compatibles con mielopatía como evidencia de imagen de compresión medular.
En pacientes con MCD grave (mJOA ≤ 11), se recomienda un enfoque quirúrgico dirigido a la médula espinal cervical. Los detalles completos de la intervención, los criterios de decisión y la secuencia de procedimientos se encuentran en el protocolo completo.
DOI: 10.1177/2192568217703088
Based on the mJOA score, mild myelopathy is defined as 15, moderate as 12 to 14, and severe as 11.
DCM is diagnosed when a patient presents with signs and symptoms consistent with myelopathy and image (usually magnetic resonance imaging [MRI]) evidence of spinal cord compression.
We recommend surgical intervention for patients with severe DCM.
Success has been defined based on final postoperative score (eg, mJOA ≥ 16), recovery rate or achieving a MCID.
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